Malattia di Parkinson
Aggiornamento in Medicina
L’eccessiva sonnolenza diurna è una complicanza della malattia di Parkinson.
L’eziologia dell’eccessiva sonnolenza diurna è probabilmente multifattoriale, ma è esacerbata dai farmaci dopaminergici.
Il Modafinil ( Provigil ) è un farmaco alfa-1-agonista approvato nel trattamento della narcolessia.
Uno studio, in doppio cieco, controllato con placebo, coordinato da Ricercatori del Baylor College of Medicine, di Houston, ha valutato l’efficacia del Modafinil ( 200mg/die – 400mg/die ) per il trattamento dell’eccessiva sonnolenza diurna nella malattia di Parkinson.
L’efficacia primaria è stata misurata mediante la scala di Epworth Sleepiness, mentre l’efficacia secondaria ha compreso la scala UPDRS ( Unified Severity Scale, l’Hamilton Depression Scale) ed il Multiple Sleep Latency Test ( MSLT ).
Dei 40 soggetti totali, di cui 29 pazienti di sesso maschile di età media 64.8 anni, assegnati in modo casuale al Modafinil o al placebo, 37 hanno completato lo studio.
Il Modafinil non ha migliorato in modo significativo i punteggi della scala Epworth Sleepiness rispetto al placebo e non ha modificato i punteggi nelle altre varie scale.
Le reazioni avverse dopo somministrazione del Modafinil sono state minime. ( Xagena2005 )
Ondo WG et al, J Neurol Neurosurg Psychiatry 2005; 76: 1636-1639
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